Холин для здоровья мозга: руководство по преимуществам, типам и многому другому

Что влияет на здоровье мозга?

Согласно определению ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), здоровье мозга — это состояние функционирования мозга в когнитивной, сенсорной, социально-эмоциональной, поведенческой и двигательной сферах, позволяющее человеку полностью реализовать свой потенциал в течение жизни независимо от наличия или отсутствия расстройств. 

На здоровье мозга могут влиять несколько факторов. Мозг способен адаптироваться и реагировать на стресс и невзгоды. Нарушение здоровья мозга негативно влияет на общее состояние здоровья и благополучие человека. Здоровье мозга зависит от сохранения оптимальной структуры и функций мозга. Считается, что на здоровье мозга могут влиять различные детерминанты, такие как физическое здоровье, окружающая среда, физическая и финансовая безопасность, возможности социального сближения и доступ к здравоохранению и социальным услугам.

Ацетилхолин: ключевой нейромедиатор функции мозга

Нейротрансмиттеры регулируют широкий спектр функций и поведения мозга, включая настроение, память, обучение и движение. Дисбаланс нейротрансмиттеров связан с психическими расстройствами и, следовательно, с нарушением здоровья мозга. На функцию мозга может влиять наличие в пище предшественников нейротрансмиттеров. 

Ацетилхолин (ACh) является важным нейротрансмиттером, в значительной степени распределенным по центральной, периферической и вегетативной нервной системе. 

Нейроны, использующие ACh в качестве нейротрансмиттера, определяются как холинергические. Холинергические нейроны в основном расположены в головном мозге и участвуют в контроле циклов сна и бодрствования, состояния сознания, мышечного тонуса и рефлексов растяжения, а также когнитивных функций, таких как внимание, память и возбуждение.

Снижение и снижение уровня ACh в мозге связаны с серьезными неврологическими расстройствами, такими как болезнь Альцгеймера, и немоторными симптомами болезни Паркинсона, такими как проблемы с памятью. 

Важность холиновых добавок

Снижение уровня ACH также может быть связано с различными заболеваниями, не связанными с лечением, включая возрастные проблемы с памятью и концентрацией внимания, недосыпание и, возможно, определенные психические расстройства, такие как депрессия и синдром дефицита внимания/гиперактивности. В этих непатологических состояниях добавки, повышающие уровень и/или высвобождение ACh в мозге, могут быть полезны для поддержания здоровья мозга. ACh нельзя принимать в качестве пищевой добавки, так как он не проникает через гематоэнцефалический барьер. 

Однако добавки, повышающие высвобождение ACh, такие как добавки холина, могут повысить уровень ACh. Холин и холинсодержащие фосфолипиды представляют собой добавки, которые используются для повышения уровня/высвобождения ACh в мозге, а также для поддержания или улучшения здоровья мозга.

Пищевые источники холина

Холин является важным питательным веществом и в основном поступает с пищей. Холин содержится в пище как в жирорастворимой, так и в водорастворимой форме. Он содержится в яйцах, печени, мясе, рыбе, птице и молочных продуктах, а также в некоторых растительных продуктах, таких как крестоцветные овощи. 

Двумя формами холина, получаемого с пищей или добавками, являются соли холина и холинсодержащие фосфолипиды. Хотя оба фосфолипида могут преодолевать гематоэнцефалический барьер, ожидается, что структура фосфолипида, содержащего холин, может быть более эффективной в повышении доступности и высвобождения ACh, что может привести к потенциальным когнитивным улучшениям, чем сам холин.

Еще одним аргументом в пользу использования холинсодержащих фосфолипидов в качестве добавки для усиления холинергической нейротрансмиссии является их переносимость по сравнению с холином. Дозы холина, превышающие предполагаемые дозы, поступающие с пищей, связаны с запахом тела, потоотделением, слюноотделением, гипотонией и гепатотоксичностью. Не сообщалось о риске этих проблем при использовании фосфолипидов, содержащих холин.

Типы холина

Для поддержания здоровья мозга ищите фосфолипиды, содержащие холин. В настоящее время наиболее известные холинсодержащие фосфолипиды, доступные в качестве добавок для поддержания здоровья мозга, включают фосфатидилхолин (лецитин), фосфатидилсерин, цитидин-5'-дифосфохолин (CDP-холин или цитиколин) и альфа-глицерилфосфорилхолин (альфа-GPC/альфосцерат холина). 

Содержание холина в этих соединениях указано ниже.

Альфа-глицерил-фосфорилхолин

Альфа-глицерилфосфорилхолин (альфа-GPC или альфосцерат холина) — полусинтетическое производное лецитина с самым высоким уровнем доступного холина в этом классе. После перорального приема он превращается в фосфорилхолин, метаболически активную форму холина, способную достигать холинергических нервных окончаний, где он увеличивает синтез, уровень и высвобождение ACh. Исследования с использованием моделей на животных и испытания на людях показали его способность увеличивать высвобождение ACh в мозге, облегчать обучение и память и потенциально уменьшать атрофию мозга в областях, связанных с обучением и памятью. Среди молекул, более широко исследованных в клинических исследованиях, альфа-глицерилфосфорилхолин оказывал интересные эффекты и частично противодействовал атрофии, происходящей в областях мозга, участвующих в обучении и памяти. Эти наблюдения показывают, что эта молекула заслуживает дальнейшей оценки в более крупных клинических испытаниях.

Фосфатидилхолин

Ранние попытки лечения болезни Альцгеймера с использованием холина или фосфатидилхолина в качестве холинергических предшественников не увенчались успехом. Однако другие фосфолипиды, содержащие холин, такие как CDP-холин и альфа-глицерилфосфорилхолин, показали более многообещающие результаты, предполагающие потенциальные когнитивные улучшения при нейродегенеративных расстройствах.

Фосфатидилхолин повышает уровень холина в сыворотке более эффективно, чем холин, вводимый перорально. По-видимому, он может ускорить синтез ACh в мозге за счет повышения доступности холина. Фосфатидилхолин, который широко доступен в качестве нутрицевтика, был опробован при лечении деменции, но ни в одном исследовании не было выявлено явных клинических преимуществ этого соединения при болезни Альцгеймера или Паркинсона.

Фосфатидилсерин

Фосфатидилсерин производится синтетическим путем и из соевого лецитина. Дополнительный прием этого фосфолипида основан на наблюдении, что снижение уровня фосфатидилсерина в мозге связано с легкими когнитивными нарушениями и явной деменцией.  Было проведено ограниченное количество исследований и испытуемых, которые пришли к выводу, что это соединение улучшает здоровье мозга.  

Цитиколин

Цитидин-5'-дифосфохолин (CDP-холин или цитиколин) — соединение, доступное на фармацевтическом рынке с начала 1980-х годов. Он продается как лекарство, отпускаемое по рецепту, в нескольких европейских странах и Японии, а также как нутрицевтик в США. Активность цитиколина в когнитивной области была проанализирована в нескольких исследованиях, показавших его эффективность при лечении когнитивных, эмоциональных и поведенческих расстройств. В нескольких исследованиях было продемонстрировано положительное влияние соединения на когнитивные функции, в то время как другие исследования не подтвердили положительные результаты в когнитивной области. Ввиду этих расхождений необходимы дополнительные клинические исследования для подтверждения потенциальной пользы CDP-холина в улучшении здоровья мозга.

Стоит ли принимать добавки с холином?

Холин является важным питательным веществом, участвующим в синтезе ACh. Холинсодержащие фосфолипиды, такие как CDP-холин, и, в большей степени, альфа-GPC/альфосцерат холина более перспективны в качестве потенциальных терапевтических агентов, поскольку они способны повышать доступность и высвобождение ACh, что приводит к потенциальным когнитивным улучшениям и другим нейропротекторным эффектам. Поэтому некоторые фосфолипиды, содержащие холин, следует рассматривать как агенты, поддерживающие оптимальное здоровье мозга.

Источники:

1. Colucci L, Bosco M, Rosario Ziello A, Rea R, Amenta F, Fasanaro AM. Effectiveness of nootropic drugs with cholinergic activity in treatment of cognitive deficit: a review. J Exp Pharmacol. 2012 Dec 11;4:163-72. doi: 10.2147/JEP.S35326. PMID: 27186129; PMCID: PMC4863555.
2. Roy P, Tomassoni D, Nittari G, Traini E, Amenta F. Effects of choline containing phospholipids on the neurovascular unit: A review. Front Cell Neurosci. 2022 Sep 23;16:988759. doi: 10.3389/fncel.2022.988759. PMID: 36212684; PMCID: PMC9541750.
3. Sagaro GG, Traini E, Amenta F. Activity of Choline Alphoscerate on Adult- Onset Cognitive Dysfunctions: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Alzheimers Dis. 2023;92(1):59-70. doi: 10.3233/JAD-221189. PMID: 36683513; PMCID: PMC10041421.
4. Sagaro GG, Amenta F. Choline-Containing Phospholipids in Stroke Treatment: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Clin Med. 2023 Apr 14;12(8):2875. doi: 10.3390/jcm12082875. PMID: 37109211; PMCID: PMC10143951.
5. Tayebati SK, Amenta F. Choline-containing phospholipids: relevance to brain functional pathways. Clin Chem Lab Med. 2013 Mar 1;51(3):513-21. doi: 10.1515/cclm-2012-0559. PMID: 23314552.
6. Tayebati SK, Marucci G, Santinelli C, Buccioni M, Amenta F. Choline-Containing Phospholipids: Structure-Activity Relationships Versus Therapeutic Applications. Curr Med Chem. 2015; 22 (38) :4328-40. номер: 10.2174/0929867322666151029104152. PMID: 26511472.
7. Traini E, Bramanti V, Amenta F. Choline alphoscerate (alpha-glyceryl-phosphoryl-choline) an old choline- containing phospholipid with a still interesting profile as cognition enhancing agent. Curr Alzheimer Res. 2013 Dec;10(10):1070-9. doi: 10.2174/15672050113106660173. PMID: 24156263.